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2016年12月02日13:44 來源：移動(dòng)通信網(wǎng)T|T
【移動(dòng)通信網(wǎng)】12月2日消息，昨日北京市人社局發(fā)布，即日起北京將集中推出六項(xiàng)醫(yī)保利好政策。上門醫(yī)療服務(wù)和建立家庭病床均納入醫(yī)保支付范圍，為居家養(yǎng)老服務(wù)、不方便出門就醫(yī)的患者提供了便利條件。對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病四類慢性疾病患者可享2個(gè)月長(zhǎng)處方報(bào)銷�？梢钥闯�，國(guó)人看病趨向省事，省錢，更省精力的便捷模式。
醫(yī)護(hù)到家平臺(tái)護(hù)士為老人提供護(hù)士上門服務(wù)
醫(yī)護(hù)到家作為上門服務(wù)的健康平臺(tái)，已在全國(guó)220個(gè)城市開展護(hù)士上門打針、輸液、鼻飼、導(dǎo)尿、換藥等15項(xiàng)服務(wù)，截至目前平臺(tái)注冊(cè)認(rèn)證職業(yè)護(hù)士突破兩萬名。醫(yī)護(hù)到家作為政府批準(zhǔn)的全國(guó)首個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)試點(diǎn)項(xiàng)目，今年10月發(fā)布北京居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，針對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病四類慢性疾病開展上門醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。
此次北京醫(yī)保推出的六項(xiàng)利好政策詳細(xì)內(nèi)容如下：
政策1：大醫(yī)院的醫(yī)保藥品在社區(qū)醫(yī)院也可以使用報(bào)銷
目前，北京市醫(yī)保大醫(yī)院藥品報(bào)銷執(zhí)行《基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》，品種為2510種，社區(qū)藥品報(bào)銷品種為1435種。12月1日起，北京市將統(tǒng)一社區(qū)和大醫(yī)院醫(yī)保藥品報(bào)銷范圍，醫(yī)�；颊叩缴鐓^(qū)等基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，均可以執(zhí)行大醫(yī)院的藥品報(bào)銷范圍，大醫(yī)院使用的藥品在社區(qū)都可以使用和報(bào)銷。
政策2：參保職工在社區(qū)就醫(yī)門診報(bào)銷達(dá)到90%
在醫(yī)保報(bào)銷上，加大在社區(qū)就醫(yī)的傾斜力度，全力保障參保人員在社區(qū)就醫(yī)用藥需求，減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。據(jù)介紹，目前，本市參保職工在大醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為70%，如果參保人員到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，門診報(bào)銷比例可達(dá)到90%。
政策3：四類慢性病患者可享2個(gè)月長(zhǎng)處方報(bào)銷
對(duì)于患慢性病需要長(zhǎng)期用藥的，此次北京醫(yī)保政策也作出調(diào)整。對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病這四類慢性疾病患者，符合病情穩(wěn)定、長(zhǎng)期服用同一類藥物等條件的，衛(wèi)生計(jì)生部門明確社區(qū)醫(yī)生可以按照慢性病管理的有關(guān)要求，開具不超過2個(gè)月量的常用藥品。符合上述要求的長(zhǎng)處方藥品費(fèi)用，醫(yī)保均按規(guī)定予以報(bào)銷。
政策4：醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門服務(wù)醫(yī)療費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷
2016年，北京市衛(wèi)生計(jì)生部門出臺(tái)了開展居家上門醫(yī)療服務(wù)的通知，表示可通過巡診等方式開展居家上門醫(yī)療服務(wù)。
為保障上門巡診工作的順利落實(shí)，方便百姓就醫(yī)，北京市醫(yī)保部門明確，居家上門醫(yī)療服務(wù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合醫(yī)保規(guī)定的，由醫(yī)�；鹩枰詧�(bào)銷。同時(shí)，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也提出要求，要為參保人員做好醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算服務(wù)。
政策5：家庭病床醫(yī)療費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷起付線降低50%
北京市社區(qū)家庭病床醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，起付線預(yù)計(jì)可以降低50%，由1300元降低至650元。
政策6：全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院報(bào)銷一周期內(nèi)不另算起付線
按照此項(xiàng)政策，參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院治療時(shí)，因病情需要，在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的，發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保均按規(guī)定予以報(bào)銷。
